下記の必要事項をご記入の上、Eメール(携帯電話・ス マートフォンのメールも可)で、ご応募ください。
※ただし、携帯電話・スマートフォンの受信拒否を設定している.
場合は、受付完了メール(@mail.saitama-u.ac.jp)が受信できる
ように設定してください。 .
(1)応募する小学生の氏名
(ふりがなもご記入ください)
(2)保護者名
(3)郵便番号と住所
(4)連絡先電話番号(携帯電話でも可)
(5)小学校名(学年も記入してください)
(6)希望するテーマ
※第1希望と第2希望をお書きください。
※テーマは、@の午前、Aの午前、Aの午後、Bの午前、Bの午後
の5つの中からお選びください。
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